Thực hiện Văn bản hợp nhất số 2525/VBHN-BHXH ngày 15/08/2023 của Tổng Giám đốc bảo hiểm xã hội Việt Nam về việc ban hành Quy trình thu bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN), bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp (BHTNLĐ-BNN); quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT.
Để đảm bảo việc gia hạn thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày 01/01/2024, BHXH tỉnh Hòa Bình đề nghị các Cơ quan, Đơn vị sử dụng lao động, các cơ sở Giáo dục và đào tạo và Ủy ban nhân dân các xã, phường trên địa bàn thành phố Hòa Bình phối hợp thực hiện nội dung sau:
Hướng dẫn người lao động tại đơn vị rà soát, kiểm tra thông tin ghi trên thẻ BHYT (họ và tên, ngày, tháng, năm sinh, giới tính, địa chỉ, nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, mã quyền lợi, mã nơi đối tượng sinh sống, thời điểm đủ 5 liên tục ….), gửi hồ sơ và danh sách cấp, gia hạn thẻ BHYT cho cơ quan BHXH trước ngày 29/12/2023.
Lưu ý: Lập danh sách cấp thẻ BHYT với đối tượng tham gia mới, thay đổi thông tin, thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu đảm bảo đầy đủ, chính xác.
Đơn vị lập danh sách theo: (mẫu D02-TS) đối với đối tượng cùng tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ-BNN).
Người lao động: (mẫu TK1-TS, khi có thay đổi thông tin, bổ sung thông tin về địa chỉ, căn cước công dân ..., khai tăng mới, hoặc thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu).
Thực hiện rà soát mức tiền lương, phụ cấp lương, chức danh nghề của người lao động tham gia đóng BHXH, BHYT, BHTN để trích đóng đúng, đủ đảm bảo quyền lợi cho người lao động theo quy định.
Căn cứ Thông báo số tiền phải đóng ước tính tháng 12/2023 theo (mẫu C12-TS), cộng tăng, trừ giảm hoặc dự tính số tiền đơn vị phải nộp trong tháng 12/2023, thực hiện đóng đầy đủ tiền BHXH, BHYT, BHTN tính đến hết tháng 12/2023 (xong trước ngày 29/12/2023) để cơ quan BHXH tình làm căn cứ gia hạn thẻ BHYT cho người lao động năm 2024.
Trường hợp đơn vị có trách nhiệm đóng BHYT mà không thực hiện đóng hoặc đóng không đầy đủ tiền BHYT đến hết tháng 12/2023 theo quy định của pháp luật thì theo khoản 3 Điều 49 Luật BHYT số 46/2014/QH2014 ngày 13/6/2014 về sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT như sau: “Phải đóng đủ số tiền chưa đóng và nộp số tiền lãi bằng hai lần mức lãi suất liên ngân hàng tính trên số tiền, thời gian chậm đóng, đồng thời phải hoàn trả toàn bộ chi phí cho người lao động trong phạm vi quyền lợi, mức hưởng BHYT mà người lao động đã chi trả trong thời gian chưa có thẻ bảo hiểm y tế”.
Đề nghị các đơn vị triển khai thực hiện, nếu có vướng mắc liên hệ với cơ quan Bảo hiểm xã hội tỉnh Hòa Bình (qua phòng Quản lý thu - Sổ, thẻ; số điện thoại 0218.3856867; 0218.351890; 2018.3853581) để được hướng dẫn./.
